Лечение орхоэпидидимита

В зависимости от типа патогенной микрофлоры различают специфический тип заболевания, вызванный возбудителями сифилиса, гонореи и пр., и неспецифический, спровоцированный кишечной палочкой и другими простейшими или вирусами.

Кто оказывается в зоне риска?

• Мужчины разных возрастов, перенесшие воспалительные заболевания мочеполовой системы и ЗППП.
• Пациенты с осложненным течением гриппа, бруцеллеза, эпидемического паротита и других инфекционных заболеваний.
• Орхоэпидидимит иногда возникает после травм и инструментальной диагностики уретры — бужирования, цистоскопии, катетеризации.

Запущенное заболевание сопровождается серьезными осложнениями: закупоркой семявыводящих протоков, грозящей мужчине бесплодием, или абсцессом мошонки. Для вскрытия абсцесса, чистки и дренирования в последнем случае потребуется хирургическое вмешательство.

Хроническая форма заболевания сопровождается постоянной болезненностью и периодическими обострениями и порой приводит к необходимости удаления яичка с придатком.

Симптомы орхоэпидидимита

Острое воспаление развивается стремительно и проявляется:

1. резкой болью с одной стороны мошонки;
2. односторонним увеличением размеров яичка и уплотнением его тканей;
3. покраснением и отеком мошонки;
4. скачком температуры до 40°C;
5. ознобом и лихорадкой;
6. болезненностью при мочеиспускании.

При оперативном обращении в клинику и соблюдении рекомендаций уролога выздоровление наступает через неделю. При самостоятельно выбранном лечении или при его отсутствии процесс со временем может стать хроническим, и симптомы окажутся стертыми. Тупая болезненность в яичке будет усиливаться при сексуальных контактах, беге и даже ходьбе. Периодически будет отмечаться субфебрильная температура, а в межсезонье следует ожидать обострения орхоэпидидимита.

Диагностика в клинике «Трит»

Диагностика сводится к выявлению возбудителя инфекции, определению чувствительности к антибиотикам и дифференцированию симптомов болезни. Используются следующие методы исследования:

• микроскопическое и бактериологическое исследования мазков из уретры;
• при выявлении возбудителя применяют тесты на чувствительность к антибиотикам;
• анализы крови;
• УЗИ;
• микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Консервативное и хирургическое лечение орхоэпидидимита

Консервативное лечение назначается с учетом особенностей здоровья конкретного пациента. Обязательны: постельный режим, максимальный покой, запрет на половые контакты и диета с исключением острых блюд. Медикаментозная терапия включает прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Больным рекомендовано ношение специальной поддерживающей повязки, суспензория. Она обеспечивает покой мошонке и нормализует отток крови. Надевают повязку утром, сразу же после пробуждения, не вставая с кровати, а снимают перед ночным сном. Когда воспалительные явления стихнут, суспензорий заменяют тесными плавками.

Тяжело, с осложнениями протекающий острый орхоэпидимит может потребовать хирургического вмешательства для вскрытия абсцесса, выполнения пункции полости мошонки, удаления части или всего придатка или удаления яичка вместе с придатком.