Биопсия простаты

Биопсия простаты — часто проводимое в амбулаторных условиях исследование, требующее минимального вмешательства.

Биопсию предстательной железы выполняют для подтверждения или опровержения онкологического диагноза. Это один из самых простых и быстрых методов, помогающих определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли, оценить степень, скорость и стадию развития заболевания. Для выполнения процедуры применяются особо тонкие иглы, гарантирующие точное попадание в предстательную железу. Материал для исследования берется из различных участков органа. Особенное внимание уделяется тем областям, которые вызвали подозрение при ультразвуковом исследовании.

Для проведения гистологического исследования частички предстательной железы собираются с помощью специальных приспособлений. Забор под контролем УЗИ позволяет повысить точность проведения процедуры и не пропустить даже самые небольшие опухоли. Это помогает выявить заболевание даже на ранних стадиях и повысить шансы на эффективное лечение.

Показания

Врач-уролог назначает проведение биопсии предстательной железы в следующих случаях:

1. если при ректальном обследовании была выявлены асимметрия простаты, неровные или уплотненные участки, вызывающие подозрение;
2. при высокой концентрации ПСА — простатспецифического антигена, выделяемого предстательной железой. Его содержание в крови может увеличиваться с возрастом пациента. Но резкое повышение его уровня является поводом для биопсии и может свидетельствовать о начале онкологических процессов в организме;
3. если при плановом ультразвуковом исследовании, магнитно-резонансной или компьютерной томографии предстательной железы были обнаружены участки, характерные для опухолей.

Своевременное проведение биопсии простаты помогает обнаружить раковое заболевание на стадии, легко поддающейся лечению. В восьмидесяти процентах случаев обнаруженная на ранней биопсии опухоль не успела дать метастазы и может быть удалена с минимальным уроном. Особенности проведения процедуры также играют немаловажную роль в диагностике и обнаружении онкологических заболеваний.

При проведении сбора материала для гистологического исследования без контроля УЗИ высок риск получить ложноотрицательный результат, особенно на ранних стадиях, когда точная постановка диагноза особенно важна. Около трети исследований, проведенных вслепую, не показывают истинной клинической картины.

Новейшие методики предполагают изъятие материала для исследования не менее чем из 12 различных точек пораженного органа. УЗИ-мониторинг повышает достоверность результатов до 90%. Большее количество образцов повышает точность анализа. Наилучшие показатели показывает самая современная методика забора материала, в ходе которой берется 24 образца ткани предстательной железы. Такой метод называют сатурационным. Он повышает шансы на своевременное обнаружение опухолей на начальных стадиях.

Подготовка к процедуре

Существует ряд простых, но крайне важных и обязательных мер, которые следует принять перед проведением процедуры:

• сдать общий анализ мочи;
• во избежание развития инфекции, которая может исказить клиническую картину, следует принимать назначенные урологом или онкологом антибиотики;
• воздержаться от приема аспирина как минимум за неделю до проведения исследования;
• накануне биопсии отказаться от употребления грубой пищи, а утром перед процедурой — сделать клизму, чтобы очистить кишечник;
• сообщить доктору о принимаемых препаратах, особенно влияющих на свертываемость крови.

Забор материала для гистологического изучения проводится под местным наркозом. Для проведения биопсии в прямую кишку пациента вводят датчик УЗИ и биопсийный инструмент, который может издавать щелчки во время работы. В самом начале биопсии простаты у пациента могут возникнуть некомфортные ощущения. По завершении процедуры в прямую кишку вводится тампон из марли, который будет впитывать кровь. Примерно через 6-8 часов его можно самостоятельно удалить.

Осложнения после проведения биопсии

При корректном выполнении процедуры с соблюдением регламента и предписаний возможность появления осложнений крайне мала. Но следует иметь в виду, на какие симптомы стоит обратить особое внимание. Так, небольшое количество крови в моче, семени и кале после проведения биопсии является нормальным. Обычно такие выделения проходят в течение пары дней. Длительные кровотечения, обнаружение сгустков крови, повышенная температура тела, затруднения при мочеиспускании являются поводами для срочного обращения к врачу.