Виды биопсии

Биопсией называется способ диагностирования болезней, при котором осуществляется изъятие образцов тканей пациента и их изучение в лабораторных условиях. Подобное исследование показано в тех случаях, когда неинвазивные методы не дают достоверного результата, не могут подтвердить или опровергнуть диагноз. В первую очередь речь идет о раковых процессах, для которых биопсия является единственно надежным методом подтверждения диагноза. Однако это исследование проводится и в других случаях, например, при хронических гепатитах, воспалительных процессах в кишечнике, аутоиммунных болезнях щитовидной железы.

Разновидности процедуры

Выделяют несколько видов исследования в зависимости от способа забора материала для анализа.

• Пункция — забор образца ткани при помощи иглы. Выделяют аспирационную (тонкоигольную) биопсию и трепан-биопсию (режущую) по толщине используемой иглы.
• Инцизионный и эксцизионный забор материалов, осуществляется обычно в ходе хирургического вмешательства. В первом случае изымается часть новообразования или внутреннего органа, во втором изъятие осуществляется целиком.
• Смывы, мазки.

Кроме того, исследования также делят на виды в зависимости от того, какая аппаратура используется в ходе изъятия образца тканей. Это

• биопсия под контролем ультразвукового сканера;
• биопсия под контролем рентгеновского аппарата;
• биопсия под контролем эндоскопа;
• поверхностная биопсия.

С учетом количества изъятого материала врачи могут провести такие виды исследования тканей:

• гистологию;
• цитологию.

Для пациента наиболее предпочтительным и наиболее легким в плане последующего восстановления является пункционная биопсия. Это несложная процедура, в ходе которой доктор вводит иглу через прокол в коже и постепенно подводит ее к внутреннему органу или новообразованию. Благодаря наличию полости в игле в ней остаются образцы тканей, которые потом и отправляются на анализ в лабораторию.

Для исследования внутренних органов, доступ к которым затруднен, ввод иглы осуществляется под контролем УЗ-датчика, рентгена.

Обычно для пункции не требуется анестезия вообще или же используется местный препарат. Для пациента это исследование является малоболезненным, хотя и не слишком приятным.

Несмотря на все преимущества этого вида забора материала, у него есть и очевидные недостатки. Во-первых, это вероятность (пусть и небольшая, но все же) не попасть иглой в тот участок органа или новообразования, который нужно взять на анализ. Во-вторых, это небольшое количество ткани, которое собирается в полости иглы.

И если первый недостаток можно компенсировать, используя специальную аппаратуру для контроля введения иглы, то второй — только путем модификации процедуры, в частности, с помощью использования толстой иглы. Такая манипуляция носит название трепан-биопсии.

Что такое трепан-биопсия: особенности метода

Для подобного исследования применяются особые иглы, снаружи у них находится резьба. Когда такая игла вводится в ткани новообразования или внутреннего органа, она вкручивается в них, подобно винтику, после чего доктор резко извлекает инструмент. На резьбе остаются образцы тканей, которых достаточно для проведения исследования.