Эпителиальный копчиковый ход — лечение ЭКХ
Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), часто называемый копчиковой кистой, представляет собой дермоидную кисту — аномалию мягких тканей, возникающую на этапе развития эмбриона. Киста располагается в том месте копчика, где у находящегося в утробе плода на 5–8–й неделе беременности начинает формироваться, а затем исчезает хвост.
В результате произошедшего сбоя в развитии на этом месте остается полость, которая со временем закупоривается. В случае ее инфицирования образуется овальной формы эпителиальная киста, при прогрессировании воспаления перерастающая в дермоидную, с плотной капсулой и четкими границами.
ЭКХ чаще всего диагностируется у мужчин и является достаточно распространенной патологией.
Чем опасен эпителиальный копчиковый ход?
В период роста и развития ребенка ЭКХ никак не проявляет себя. Лишь у некоторых больных в области копчика периодически может ощущаться зуд или незначительный дискомфорт. Проблемы, как правило, возникают на этапе полового созревания, когда кожные железы начинают активно выделять продукты жизнедеятельности. В случае воспаления и нагноения кисты, при отсутствии профессиональной медицинской помощи, рана вскроется, спровоцирует воспаление окружающих тканей и увеличение очага поражения.
Хронизация процесса чревата образованием вторичных свищей, через которые наружу будет выделяться гнойное содержимое. Местами их появления могут стать промежность, паховые складки, мошонка и брюшная стенка.
Длительно существующее воспаление у некоторых пациентов при определенном стечении обстоятельств может перерасти в плоскоклеточный рак.
Основные симптомы воспаления копчиковой кисты
Острое воспаление проявляется следующей симптоматикой:
- резкой пульсирующей болью с эпицентром чуть выше анального отверстия;
- ее усилением в сидячем положении и при ходьбе;
- уплотнением между ягодицами, при надавливании на которое боль усиливается;
- покраснением и отечностью кожи в области воспаления;
- повышением температуры и сопровождающими ее симптомами воспаления — сильной головной болью, ознобом, лихорадкой.
Методы диагностики ЭКХ
Опытный проктолог без труда выявит у пациента одно или несколько отверстий между ягодицами на этапе внешнего осмотра. Не вызовут у него сомнений и ярко выраженные клинические симптомы воспаления кисты.
Лишь в некоторых случаях, для исключения патологий со сходной симптоматикой, пациенту будет предложено пройти ректороманоскопию и/или фистулографию.
Особенности лечения копчиковой кисты
Воспаление ЭКХ требует немедленной медицинской помощи. Консервативная терапия способна лишь временно облегчить состояние пациента, испытывающего сильную боль. Своевременно выполненное хирургическое лечение минимизирует риск образования осложнений и сократит продолжительность реабилитационного периода.
- Операция проходит под анестезией. Методика выбирается хирургом–проктологом с учетом клинической ситуации: формы заболевания (острой или хронической), наличия свищей, гнойного инфицирования тканей и т.п.
- В любом случае киста иссекается, а края раны сшиваются, но в тяжелых случаях объем вмешательства несколько увеличивается.
- Швы снимают через 12–14 дней.
В течение 30 дней с момента вмешательства пациенту необходимо соблюдать рекомендации, связанные с определенными ограничениями режима. Полное восстановление работоспособности после операции, выполненной опытными, высококвалифицированными хирургами клиники «Трит», наступает через 5–6 недель.