Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД

Методика суточного мониторирования сердечной деятельности и колебаний артериального давления на сегодняшний день является наиболее надежной и достоверной. Она позволяет выявить те патологические функциональные изменения, которые не диагностируются при осмотре и снятии обычной электрокардиограммы.

В медицинском кабинете не каждый пациент чувствует себя расслабленно и спокойно. При стрессовом состоянии человека ЭКГ отразит не реальную картину, а явления, не относящиеся к возможно развивающемуся заболеванию. Кроме того, обычная функциональная диагностика не отражает особенностей функционирования организма в различных состояниях: при нагрузке, во сне и во время отдыха, при эмоциональном возбуждении и т.д. А между тем, именно эти данные позволяют сформировать целостную клиническую картину и поставить правильный диагноз.

Как выполняется холтеровский мониторинг

Снимает и записывает показания специальный компактный прибор — холтер или рекордер, закрепляемый на теле пациента удобным способом. На кожу грудной клетки приклеиваются одноразовые электроды, фиксирующие все возникающие за сутки сбои в работе сердца и скачки артериального давления и передающие их в форме непрерывного сигнала.

Обследуемый пациент продолжает вести обычную жизнь, испытывая стандартные для себя нагрузки, и письменно фиксирует изменения своего самочувствия в дневнике, указывая время. Сопоставляя данные из дневника с автоматически собранной за сутки и переданной в компьютер информацией, доктор точно диагностирует проблему и разрабатывает адекватную лечебную программу.

Бифункциональное суточное холтеровское мониторирование ЭКГи АД позволяют выявить:

1. взаимосвязь между артериальной гипертензией и приступами стенокардии;
2. связь нарушений ритма и снижения артериального давления;
3. случаи болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмию, гипертонию, гипотонию;
4. причины перепадов АД, обмороков и предобморочных состояний;
5. связь между гипертонией и ишемической болезнью сердца.

Как вести себя в процессе холтер–диагностики

К установке мобильного прибора и электродов нужно правильно подготовиться: принять душ, надеть одежду из натуральной, лучше хлопчатобумажной, ткани, не создающей неприятных ощущений и не препятствующей воздухо– и водообмену.

Электроды приклеиваются к наименее подвижным участкам кожи, но, чтобы не нарушить работу прибора, пациент должен отдыхать на спине или, в крайнем случае, на боку. В ходе диагностики не следует контактировать с оборудованием, образующим вокруг себя магнитные поля. Они способны нарушить нормальное функционирование регистратора.

Мониторинг не будет точным, если пациент, а значит, и прибор, будет испытывать вибрации, резкую смену температур и перепады давления. Поэтому следует избегать непривычных нагрузок, посещений аттракционов и т.п.