Пиелонефрит симптомы и лечение у женщин и мужчин
Пиелонефритом называют воспаление почки, затрагивающее ее лоханку, чашечку и паренхиму. Болезнь носит инфекционный характер, так как вызывается микрофлорой, постоянно обитающей в организме и проникающей в него снаружи: кишечной палочкой, стрептококком, энтерококком, стафилококком и пр. Антибактериальная терапия может вызвать присоединение грибковой инфекции.
Микрофлора, проникшая в почку, активизируется при наличии определенных предрасполагающих факторов, к которым, помимо ослабленного иммунитета, относят нарушенный отток мочи из почки и нарушенное в ней лимфо- и кровообращение.
Причиной подобных нарушений, как правило, являются:
- воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- почечно–каменная болезнь;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- общее переохлаждение и пр.
Основные симптомы острого пиелонефрита
Заболевание часто возникает после перенесенной ангины, мастита и проявляется:
- болезненностью в пояснице и/или при поколачивании по ней;
- повышением температуры и ознобом;
- общей слабостью;
- затруднением, нарушением мочеиспускания;
- большим количеством лейкоцитов, бактерий и белка в крови, выявленным при лабораторном исследовании.
Вследствие особенностей уретры чаще болеют пиелонефритом женщины. Примерно у трети пациентов наблюдаются симптомы параллельно развивающегося цистита или уретрита.
Если больные не обращается за медицинской помощью, у них могут развиться признаки гнойно-септических осложнений: абсцесса или карбункула почки и околопочечного абсцесса. Нелеченный или недолеченный острый пиелонефрит принимает хроническое течение.
Симптомы хронического пиелонефрита
Симптомы хронического заболевания часто бывают стерты, но больной при этом выглядит болезненно.
- У него может незначительно повышаться температура;
- появляется легкая болезненность в боку в состоянии покоя;
- отсутствует аппетит;
- ощущается общая слабость;
- по утрам отекает лицо;
- может повышаться артериальное давление.
Хроническая форма характеризуется длительным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. На поздней стадии у больного появляются симптомы почечной недостаточности — от изжоги и отрыжки до неприятных ощущений в надпочечной области, одутловатости лица и сильной бледности кожного покрова. В этом случае возникает необходимость в гемодиализе или в транплантации почки.
Диагностика больных в клинике «Трит»
Особенностью пиелонефрита в последние годы стало малосимптомное течение. Поэтому специалисты клиники нередко диагностируют его у пациентов, обратившихся за консультацией по поводу других заболеваний.
В нашем распоряжении имеется все необходимое оборудование для проведения качественной лабораторной и аппаратной диагностики:
- бактериологического исследования мочи;
- тестов на чувствительность к антибиотикам, назначаемым при выявлении возбудителя;
- рентгенологическое исследование в формате внутривенной урографии;
- УЗИ почек, выявляющего признаки основного и сопутствующих заболеваний;
- функциональных почечных тестов, характеризующих общее состояние и функционал пораженных органов.
Особенности лечения пиелонефрита
При остром течении возможно амбулаторное лечение — с соблюдением постельного режима и диеты, приемом антибактериальных фармпрепаратов и спазмолитиков. Чтобы быстрее восстановить отток мочи, с первого дня болезни необходимо употреблять много жидкости (не менее 2 л) — в виде некрепких чаев, морсов, разбавленных водой кисло–сладких соков из фруктов, ягод и томатов, отвар шиповника, щелочную минеральную воду. Хорошо помогает фитотерапия: отвары толокнянки, чай из листьев брусники, клюквенный сок.
Осложненное течение требует лечения в стационаре, а в некоторых случаях — неотложного оперативного вмешательства.