Биопсия почки
Биопсия, то есть изъятие образца живых тканей, нужна для точного определения диагноза. Такое исследование подходит и для установления причин заболеваний почек. Забор тканей из почки производится при помощи специального шприца с полой иглой, при этом не требуется оперативное вмешательство, а результаты биопсии помогают назначить эффективное и своевременное лечение.
Показания для проведения биопсии почки
- Патологии мочевыводящих путей инфекционного характера;
- Трудности с определением причины почечных заболеваний, протекающих в острой форме;
- Присутствие крови и белка в моче;
- Подозрение на гломерулонефрит;
- Повышенное содержание в крови креатинина и мочевой кислоты;
- Уточнение диагноза при обнаружении на УЗИ или КТ почечных патологий;
- Подозрение на онкологию;
- Более точная диагностика и оценка степени тяжести заболеваний почек;
- Нарушение работы почечного импланта;
- Оценка назначенной терапии при лечении почечных заболеваний.
В настоящее время биопсию считают самой точной и достоверной методикой для выявления самых разных болезней почек. Так как процедура все же инвазивная, у нее имеют противопоказания, пренебрегать которыми нельзя.
Противопоказания к биопсии почки
- У пациента удалена одна из почек;
- Плохая свёртываемость крови;
- Аллергическая реакция на обезболивающие препараты, изготовленные на основе новокаина;
- Раковое образование на почке;
- Аневризма почечной артерии;
- Почечный туберкулез;
- Гидронефроз;
- Венозный тромбоз.
- Диастолическая гипертония в тяжёлой форме;
- Атеросклероз на последних стадиях;
- Нефроптоз;
- Почечная подвижность;
- Почечная недостаточность и так далее.
Если вышеперечисленные противопоказания у пациента отсутствуют, врач назначает биопсию, ориентируясь на общее состояние здоровье пациента. В некоторых случаях, например, при плохой свертываемости крови и риске кровотечения назначается трансяремная биопсия, которая осуществляется без разрезов.
Разновидности биопсии
Чтобы получить образец ткани почки пациента, врачи могут применять один из четырех методов.
- Чрескожный способ. Под контролем ультразвукового сканера или рентгена в тело пациента вводится специальная игла, которая имеет полости: именно из них потом будет получен материал. В некоторых случаях показано введение контрастного вещества, оно помогает точно увидеть почку и ее сосудистую сеть.
- Открытый способ. Подразумевает, что для взятия образца ткани кожа над почкой будет рассечена. Сейчас в клиниках применяют лапароскопию — это наименее травмоопасный способ получения образцов тканей, для введения иглы нужен лишь небольшой разрез кожи.
- Трансяремный способ. Для изъятия образца ткани врач использует катетер, установленный в почечной вене. Обычно такая биопсия практикуется при ожирении пациента, дыхательной недостаточности или при нарушении свертываемости крови.
- Уретроскопия. Такая процедура проводится исключительно в стерильных операционных условиях. Изъятие образца ткани осуществляется через тончайшую трубочку, которая вводится в организм через уретру.
Способ проведения биопсии выбирается доктором для каждого пациента с учетом многих факторов. Врач смотрит и на общее состояние здоровья, и на имеющиеся противопоказания, хронические заболевания.
Как следует готовиться к биопсии почки
Чтобы подготовиться к процедуре, следует тщательно выполнять рекомендации врача. Во-первых, как минимум за семь дней до биопсии следует отказаться от приема лекарств, которые каким-то образом изменяют нормальную свертываемость крови.
Кроме того, потребуется сдать анализы крови и мочи, чтобы удостовериться в отсутствии инфекционных заболеваний или других противопоказаний к процедуре.
За восемь часов до посещения клиники нужно отказаться от еды, а за два часа до биопсии – от любого питья. Помимо этого, перед процедурой нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты вроде Ибупрофена или Напроксена, так как они ухудшают свертываемость крови.
Когда будут готовы результаты?
Как правило, результаты биопсии готовятся в течение нескольких дней. Если же манипуляция проводилась с целью выявить протекающие в органе воспалительные или инфекционные процессы, результатов не стоит ждать раньше, чем через десять дней. Если в ходе биопсии врач выявит наличие рубцовых изменений, у пациента могут иметься такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит или системные почечные поражения.
Нужна биопсия почки? Приходите в клинику Трит!
Если вам назначена биопсия почки, мы приглашаем вас в нашу клинику для проведения этой процедуры в комфортных условиях, с применением новейшего оборудования. Наши доктора обладают большим практическим опытом, а биопсию мы проводим под контролем УЗИ, что обеспечивает ее точность и результативность. Для того чтобы свести болезненные ощущения к минимуму, мы применяем поверхностные обезболивающие препараты или же вводим анестетики подкожно. Мы внимательно относимся к каждому пациенту, стараясь снизить уровень дискомфорта и устранить неприятные ощущения.
Пункция производится или шприцом с иглой, или специальным пистолетом с иглой, который быстро выстреливает, а игла при этом вырезает «столбик» почечной ткани.
Процедура занимает минимум времени и не требует особого восстановления пациента после ее завершения. Выйдя из кабинета врача, вы сразу же сможете заняться своими делами без особых ограничений на физическую активность.